Comment opère un traumatisme ?
« Dans le cas d’un traumatisme, la compréhension, la possibilité d’en parler ne permet pas forcément d’aller mieux.
Ça peut aider de comprendre ses réactions, mais ça ne permet pas de changer.
Pour pouvoir changer, il faut une stimulation pour recâbler, réorganiser la système perceptif du cerveau.
Pour aller mieux, pour modifier les habitudes de l’esprit, il faut créer de nouvelles habitudes et pour y parvenir, il faut agir, bouger, avoir des expériences différentes.
Donner à son corps des expériences où on se sent en contact, rencontré, vu, en sécurité, ça aide beaucoup.
Ce que j’ai fini par comprendre, c’est que le traumatisme est une perte de synchronisation. » Bessel Van der Kolk
Evolution scientifique de la Salpêtrière aux Neurosciences :
Fabrice Midal : « Qu’est-ce qui nous échappait, sauf à Pierre Janet, et que nous pouvons comprendre de la souffrance et du traumatisme ? »
Bessel : « La grande différence avec l’époque de la Salpêtrière, c’est la connaissance du cerveau. Il y a 100 ou 150 ans, on voyait la même chose qu’aujourd’hui, on avait de bons traitements. Mais aujourd’hui, nous avons les neurosciences et des éléments sur l’attachement. Nous savons comment le cerveau évolue avec l’attachement. On ne savait pas ça à l’époque. (…)
Ce que nous savons de plus aujourd’hui, c’est que le cerveau est aussi déformé par l’expérience. Les perceptions des gens, l’orientation de leur esprit sont formées par leur expérience. (…)
Quand on est traumatisé, on répète automatiquement les mêmes sensations, pensées, actions. C’est au cœur du traumatisme.
On répète compulsivement, on a la sensation que ça continue.
Pierre Janet et Bergson parlaient du thème du temps. En cas de traumatisme, on perd la notion du temps, le passé devient le présent.
L’esprit peine à revenir au présent. »
Le corps VS l’esprit ?
Fabrice : « Ça explique que quand on souffre, qu’on a un traumatisme, ce n’est pas avec le cerveau, avec un raisonnement logique, qu’on peut aller mieux, vous l’expliquez. »
Bessel : « C’est un élément central. En général, les gens, y compris des chercheurs célèbres, pensent que notre pensée, notre esprit s’occupe de nous.
Ce n’est clairement pas le cas.
Nous sommes des animaux sous l’orage, nous avons des réactions automatiques. Un bruit fort et on sursaute, une menace et on bouge. Nous avons des réactions somatiques que nous ne contrôlons pas. Ces réactions automatiques sont très bien décrites par Charles Darwin, par exemple. Il a très bien écrit sur nos comportements automatiques face à une menace. Ce n’est pas nouveau.
Comprendre et pouvoir parler de quelque chose ça ne répare pas forcément. Cela peut aider de comprendre pourquoi on a certaines réactions.
Mais ça ne fait pas forcément changer. »
Comment se sortir d’un trauma ?
Bessel : « Pour changer vraiment, il faut une stimulation pour recâbler, réorganiser le système perceptif du cerveau.
Pour aller mieux, pour modifier les habitudes de l’esprit, il faut créer de nouvelles habitudes Et pour y parvenir, il faut agir, bouger, avoir des expériences différentes. Ça ne se fait que concrètement. »
Fabrice : « C’est très impressionnant. Dans votre livre, vous parlez des suites du 11 septembre. Personnellement, j’ai été complètement épaté par ce que vous décrivez.
Après le 11 septembre, une commission d’experts a discuté des moyens d’aider les personnes profondément traumatisées. – Vous pouvez nous raconter ? »
Bessel : « À ce moment-là, tout un tas de comités ont été créés pour chercher les meilleurs traitements. Chacun comptait 10 ou 12 membres. J’étais toujours minoritaire.
Les gens disaient qu’on savait traiter le traumatisme et moi, je disais que non. Quand quelque chose comme ça arrive, il faut d’abord regarder ce qui arrive. Il faut avoir un regard neuf pour voir ce qui profite aux patients.
Dans ces groupes d’experts, on conseille la thérapie comportementale* et cognitive* ou la psychanalyse* freudienne. Mais ça ne marche pas.
Quelles thérapies fonctionnent alors ?
Pourquoi choisissaient-ils ces deux thérapies* ? C’est une croyance institutionnelle. C’est ce qu’on enseigne à l’université. C’est un phénomène culturel, en somme. J’ai écrit là-dessus.
Un de mes collègues a fait une étude sur les survivants* (du 11 septembre Ndlr), leur demandant ce qui les avait aidés :
- En premier lieu : l’acuponcture. Ce n’est pas une thérapie standard. (thérapie énergétique issue de la Médecine Chinoise – Ndlr)
- En deuxième, les massages et thérapies corporelles.
- La troisième chose qui les aidait, c’était le yoga.
- Et la quatrième chose, c’était l’EMDR, que j’ai aussi étudiée.
Ces personnes citaient les solutions qui les aidaient, mais les experts ne les validaient pas.
Et là, on se demande si on doit croire les patients qui parlent de leur expérience, ou les experts.
✒📝Ce précieux contenu est issu de la page YouTube de Fabrice Midal – philosophe contemporain français dont le travail est remarquable – dans son entretien avec Bessel Van der Kolk – éminent psychiatre américain d’origine néerlandaise, spécialiste du syndrome de stress post-traumatique, professeur de psychiatrie à la Boston University, et qui a fondé le Trauma Center de Boston.
Si vous ne connaissez pas Fabrice Midal, allez visiter son travail et ses interviews et ses livres: Dialogues par Fabrice Midal
Comprendre et guérir le traumatisme (enfance, ab*s, accidents) – Dialogue avec Bessel Van der Kolk
Rien ne se perd, rien ne se crée, tout se transforme. Antoine Lavoisier
Cartes Cadeaux pour aider un proche :
